香港黄伟忠验血多少钱,中美泰三国试管婴儿技术比拼-促排、养囊、基因检测

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据悉：国内试管婴儿成功率只有30%-40%，泰国成功率为40%以上，而美国试管婴儿成功率高达80%以上，居于榜首，位于美国加州西海岸的美国生殖医疗集团试管婴儿成功率更是高达89.8%。今天，梦美生命HRC专家通过中美泰三国试管婴儿技术进行对比，以便大家了解美国是如何一步步拉开和各国之间的差距，成为试管婴儿领域的标杆的?

一、赢在起跑线：促排卵环节

获取多颗成熟卵子，是试管成功的重要基础，而母体健康，是孕育生命的根本。那中美泰三国能否在这一环节做到两者兼得，既能获取多颗成熟卵子，又能保障母体健康呢?我们来看看。

中国：促排卵方案统一，不能适应每位女性实际身体情况，使得促排效果不佳，且促排药物大部分是从人体尿素中提炼而来，含有FSH和LH两大成份的促性腺激素，副作用较大，一旦药量控制不当，加上医生不进行用药跟踪，会容易导致卵巢过度刺激、腹水、水肿、多囊卵巢等不良并发症的发生，对女性健康安全造成威胁。

泰国：普遍采用大促方案，目的是为了获取足够多的卵泡数量，但不是每位女性都适合大促方案，促排效果也会因人而异。此外，泰国使用的促排药物是从植物中提取，与国内相比副作用不大，但总归存在一定的副作用，女性健康安全不能完全得到保障。

美国：美国专家表示，在开展促排卵前专家会先对女性进行详细的身体检查，并根据女性年龄、身高、卵巢功能、基础卵泡数等各方面因素制定科学可行的促排卵方案。在促排期间，专家采用的是经过美国FDA认证的天然、无副作用药物，是从人身上提取，在动物身上培育，没有经过人体肝脏排泄，一般在一个月经周期后可全部代谢完，不会对女性身体造成任何伤害。

并且，美国专家会实时进行促排用药跟踪，一方面监测卵泡发育情况，以准确掌握黄金取卵时机;另一方面是查看女性体内的激素水平，及时调整用药剂量，以在保障女性身体健康的同时让所有的卵泡都能发育成熟，从而提高获卵率，为试管周期顺畅进行及成功赢得优势。

二、拉开差距：受精卵培育环节

在试管周期中，将受精卵培育至第三天形成早期胚胎和第五天形成囊胚，两种不同的培育程度，对试管成功率影响巨大。我们先来了解囊胚与早期胚胎的区别。

早期胚胎只是由8-12个细胞组成，结构简单，发育不成熟，活性也不稳定，而囊胚是由一百多个细胞组成，比早期胚胎形态稳定、生命力旺盛、活性佳，同时更符合子宫生理状态，植入后能与子宫内膜呈同步趋势，使囊胚着床率大大增加。由此可见，囊胚移植优势显著，临床数据显示，同等活力下囊胚移植比早期胚胎移植成功率要高出20%以上，是美国试管婴儿高成功率的制胜关键。然而，不是每个国家都具备囊胚培育的条件。

中国：受实验室设备和培育技术限制，国内通常只能将受精卵培育至第三天形成早期胚胎后就进行移植，如果继续培育会导致胚胎活力降低甚至死亡。

泰国：能将受精卵培育至第五天形成囊胚，但实验室设备及培育技术不能保障高养囊率，从而使试管婴儿成功率也得不到保障。

美国：试管周期都是进行囊胚移植，以美国生殖医疗集团为例，旗下拥有3所高端实验室均配备了囊胚培育保温箱、卵化器、CodaAir空气净化系统等国际水准的高端设备，且每年花费重金对设备进行更新和升级。尤其是囊胚培育保温箱，可以将培养皿的温度、湿度、氧气浓度等指标模拟与母体子宫环境趋于一致，让受精卵能顺利发育成囊胚，保障高养囊率。

三、实现质的飞跃：基因检测环节

很多不孕不育家庭试管助孕之路走的十分艰难，究其原因主要是技术水平有限，不能解决染色体异常或基因缺陷引发的难孕育问题。据统计,国内试管助孕周期中,造成移植失败、胎停以及流产的原因有60%是染色体异常所致。所以，移植前对囊胚进行基因检测十分重要，这在美国试管周期中已经成为必经操作。那么，中美泰三国在这方面存在怎样的差距呢?

中国：临床普遍采用一、二代试管技术，只能运用显微镜根据形态学原理挑选看起来健康的胚胎，不能科学保障胎儿健康。个别号称能操作第三代试管婴儿的医院也处于初级临床实验阶段的，仅能检测5对染色体，诊断十几种遗传疾病，范围十分有限。

泰国：只能筛查十几种遗传性疾病。

美国：早在1989年，美国就开启了基因筛查检测的新时代，发展至今已达到全基因筛查诊断的新高度。在将受精卵培育成囊胚后，运用PGS/PGD技术可对囊胚的23对染色体数目和结构进行筛查，剔除存在异常的囊胚，并针对基因突变点，规避274种遗传疾病，从而挑选真正健康的囊胚进行移植，不仅提升试管婴儿的成功率，还从根源保障了胎儿的健康，让难孕育家庭从解决不孕不育到优生优育一步到位，实现质的飞跃。

美国试管婴儿：做了基因检测还会生出缺陷宝宝吗？

伴随高端医疗技术——试管婴儿发展的日臻成熟，世界上已有超过500万的宝宝通过该项技术降临于世，越来越多的不孕不育家庭也都极为愿意通过该项技术来繁衍后代。然而，一些对于试管婴儿助孕技术仍处于未知状态的家庭，可能会有诸多的疑惑，甚至对未来宝宝的健康有所担心，比如试管宝宝与自然婴儿会不会有差别?试管孕育的宝宝会不会更易出现基因缺陷等问题。下面我们就跟随美国的脚步来详细了解一下。

美国生殖专家说，试管助孕技术本身仅是弥补不孕不育患者的缺陷，满足孕育子女的需求，比如女性输卵管异常、卵巢排卵障碍、子宫异位症或男性少弱畸精等。

但该项技术在医学界专家们孜孜不倦的研究与探索中，不断更新迭代，至今的试管婴儿技术已经发展到第三代PGS/PGD基因检测技术，可为每位患者筛选染色体正常和没有携带遗传病的胚胎进行移植，实现优生优育。

试管宝宝与自然婴儿的区别分析

试管宝宝与自然婴儿唯一的不同是受孕方式不同，美国生殖专家说，正常的自然孕育是女性在排卵期一颗优势卵泡成熟排出卵子后，会被输卵管拾取并将其运输到腹腔的输卵管壶腹部等待精子的结合，而受精这一过程是随机性的，也就意味着日后胎儿的健康是无法得到保证的，可能是健康婴儿也可能是有缺陷的宝宝，而这都是我们无法提前预知的。

与自然婴儿相比，试管宝宝就有极多的特殊性与优势了。就健康方面来说，试管宝宝本身是经过人为挑选极为优质的精卵进行受精，培育胚胎而来的。如今再加上第三代试管PGS/PGD技术的发展，准父母们可以选择在胚胎植入宫腔之前利用PGS/PGD技术对胚胎进行染色体异常筛查和基因诊断，优化宝宝的基因，从根源上规避了胎儿各种疾病问题。

所以试管宝宝的基因健康是可控性的问题，基本可以说，第三代试管助孕技术可以帮助未来宝宝完全继承了父母非常优秀的基因，也为有遗传病病史的夫妻提供了孕育健康宝宝的机会。

当然，也有对数万名不同年龄段的试管宝宝调查研究发现，他们无论是智商、情商、社交能力还是身体发育等方面和自然孕育的宝宝没有任何差异;且没有一个存在发育不良或智力缺陷的情况，且经过美国第三代试管孕育的宝宝各方面都在良好以上。

第三代试管婴儿适用人群分析

如今试管助孕技术已从单纯的解决生殖类不孕问题到优生优育，如此是不是意味着人人都可以选择第三代试管助孕来生育健康宝宝呢?

根据我国当前法律政策条款，任何实施人工辅助生殖助孕的患者，必须提供结婚证、身份证、生育证以及不孕不育证明，未满足条件者一概拒收，自然单身、同性等群体以及生育能力正常却因有家族遗传病史不能自然生育的夫妻，都不可以在国内开展试管婴儿计划。那单身、同性、家族遗传病史等此些群体对健康宝宝有强烈需求该怎么办呢?

事实上，不是所有的国家对实施试管助孕计划的家庭都有硬件条件限制，比如美国，其社会环境比较人性化、法律也相对完善，任何试管需求群体，包括选择龙凤双胎、解决染色体异常、家族遗传病史、单身/同性生子等都可以选择第三代试管婴儿来完成生育梦想。

另外值得注意的是，不同国家的试管助孕技术起步早晚不一、医疗设备更新速度不一样，自然所开展的第三代试管PGS/PGD基因检测技术的先进程度也不一样，比如说中美两国该项技术检测数量和检测对象就存在着很大的差异。具体如下：

1、国内试管助孕发展相对来说较慢，所以第三代试管助孕技术仅停留在科研阶段，只做胚胎几对染色体的筛查和十几种遗传病的诊断，自然无法完全规避胚胎异常所带来的流产、畸形等高危风险。而美国的该项技术早已应用于临床，至今以实现全基因检测，是诸多不孕不育家庭实现优生优育的理想手段。

2、由于国内医疗设备滞后，多数生殖医院只停留于第三天早期胚胎的培育，并用此类胚胎进行基因检测。美国梦美专家说，此类胚胎尚未成熟，结构形态不稳定，进行基因检测会损害其遗传物质和结构，影响日后发育。而美国则选择结构形态稳定、细胞团分化明显的囊胚进行基因检测，专家通过精准取出外层细胞，即将来发育成胎盘的部分细胞进行基因检测一般不会影响胚胎本身质量，日后胎儿的发育也不会受到影响。

美国之所以选定囊胚为基因检测标准，还要得益于其有世界高端的胚胎实验室，可为囊胚提供一切生长条件。

囊胚解冻后还有必要做美国试管婴儿基因检测吗？

往往会听到这样的说法：我有了冷冻的卵子/胚胎，可以在将来想生孩子的时候再生，现在可以肆无忌惮的嗨皮了。相信大家都知道冷冻的卵子解冻后要走试管的整个流程，而对于“冷冻的囊胚解冻后是否还需要做基因筛查”这一问题，并不是所有人的心中有肯定的答案。针对此问题，我们先来看下试管的操作流程，以及囊胚是在什么状态下被冷冻保存的。

试管流程是：取卵/取精→精卵结合→囊胚培育→细胞提取→基因筛查→囊胚移植，然后验孕。在IVF周期中先提取囊胚细胞进行基因筛查之后再进行冷冻保存的，等待基因检测结果出来后再挑选优质健康的囊胚解冻移植，从而提高试管成功率和妊娠质量。

由此流程我们可以看出基因筛查后，我们就已经知道了对应的囊胚的健康程度，所以待合适时机直接取出解冻植入女性子宫即可，而解冻之后则不需要再做第三代试管基因筛查了；即便是保存了多年后的囊胚，解冻后仍是可以直接使用的。

知识点1、囊胚细胞提取

为了全面确保胚胎的质量不被损害，先将受精卵放置在培养液中进行培育，到第五天形成由一百多个细胞组成且内外细胞分化明显的囊胚，此时可清晰分化为内细胞团和外细胞团(即滋养层细胞，未来发育成胎盘和胎膜的细胞)，接着通过显微操作系统提取囊胚滋养层细胞，然后做成细胞切片，并运用PGS/PGD基因筛查诊断技术对其进行检测。

提示：提取囊胚的滋养层细胞进行检测，不会损害囊胚的本身质量，保障了内围细胞(将来发育成胎儿主体、器官、组织的细胞)的完整性。

知识点2、玻璃化冷冻

在完成囊胚外围细胞的提取后将囊胚放置在高浓度的特定溶液中，然后将其投入-196℃液氮中进行超快速冷却保存，避免冰晶的形成和细胞损伤，确保囊胚的形态、组织与活性不受任何影响。

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冷冻的囊胚在零下196℃的情况下其代谢和分子活动几乎完全处于静止状态，所以存储以及时间的长短对其发育潜能及健康状况没有影响，非常安全。因为采用玻璃化冷冻技术是细胞被保存在液氮中，此时囊胚处于一种“休眠”状态，在液氮中细胞酶的活力几乎会被完全抑制，细胞内水结冰形成玻璃形态的冰，有效避免了冷冻过程中细胞内冰晶的形成和细胞的脱水，从而更好的保障的囊胚的质量。

知识点3、冻胚移植

冻胚移植是美国试管婴儿凸显优势之一，因为不仅可全面保障囊胚的质量，同时可显著提高女性的妊娠率，助科学孕育，获得健康的宝宝。

通常情况下，在移植之前先对女性的子宫内环境以及身体进行调理，待达到理想状态，即形态结构正常、内膜厚度合适(8-12mm)、容受性强、血流丰富、质地松软以及激素水平均衡时再将通过基因检测的健康囊胚解冻植入子宫内合适的位置，以此来提高移植成功率。